虫歯が神経にまでおよび、神経が完全に腐った状態をC4と言います。

この状態では、歯の根の先に細菌のたまり場である膿の袋を作ります。

神経は死んでいるので通常は痛みを感じませんが、ひとたび体調が悪くなったり気圧の変化などで痛みをいきなり生じるのが特徴です。